Подготовка социально-ориентированных добровольных помощников психологов («гостевых» психологов) Часть 2

2005 — 2006гг.
При финансовой поддержке СУАЛ-холдинга и CAF
Цель проекта: становление и развитие сообщества социально ориентированных волонтеров («гостевых» психологов) в г.Беслане.

В ходе реализации первой части проекта по оказанию помощи пострадавшим от террористического акта 1-3 сентября 2004 года в г.Беслане, была разработана специальная программа по оказанию психосоциальной помощи нуждающимся семьям (пострадавшим во время трагических событий 1-3 сентября 2004 года) добровольными помощниками психологов — социально ориентированными волонтерами («гостевыми» психологами) из числа работников образования и других помогающих профессий. Подготовка первой группы «гостевых» психологов и их практическая работа получила положительный отклик в Беслане, а анализ работы первой группы «гостевых» психологов показал, что помощь подобного рода крайне актуальна на текущий момент. В период с 1 декабря 2005 года по 31 августа 2006 года региональной общественной организацией Союз «Женщины Дона» была продолжена деятельность по проекту "Подготовка социально ориентированных добровольных помощников психологов («гостевых» психологов)».

Началом проекта стало проведение конкурса на право участвовать в программе. Желающих участвовать в проекте было более 80. При формировании группы приоритет был отдан сотрудникам молодежного отдела администрации города Беслана и социальным работникам Министерства труда и социального развития Республики Северная Осетия — Алания, работающим в сфере социальной защиты населения. Между Союзом «Женщины Дона» и Министерством труда и социального развития Республики Северная Осетия — Алания был заключен договор о сотрудничестве.  Претенденты  заполнили анкеты и прошли собеседование. В итоге была сформировна группа из 25 человек (18 жнщин и 7 мужчин).

Программа началась с реабилитационного семинара. Мы учитывали, что степень травматизации участников группы разная, как и степень участия в событиях 1-3 сентября. Программа семинара была разработана с учетом данного фактора. Семинар включал в себя упражнения, направленные на взаимодействие в группе, создание групповой динамики, упражнения-ритуалы, телесно-ориентированные упражнения, арт-терапию, танц-терапию.

Предложенные упражнения позволили многим участникам выделить проблемные зоны в теле и связать их с собственными эмоциональными переживаниями. В результате участники смогли осознать причину их возникновения, что способствовало самовыражению и давало возможность нормализовать физическое самочувствие. Проводимая рефлексия телесно-ориентированных упражнений подтверждала динамику происходящих реабилитационных процессов и подготавливала участников к проживанию и переживанию сильных эмоциональных состояний.  В целом реабилитационный семинар оказал серьезное влияние на эмоциональное состояние участников, вызвавшее серьезные изменения в последующей жизни и личностный рост участников группы.

В ходе проекта было проведено три образовательных семинара — 96 часов, а также 20 часов супервизии. Основными целями образовательных семинаров являлось введение социально-ориентированных волонтеров в пространство психосоциальной поддержки семьи, знакомство с основами социального патронажа семьи, а также обучение основам стратегического планирования и развития проектного мышления.

На первом образовательном семинаре участники знакомились с правовыми и законодательными актами, регулирующими и регламентирующими выживание, защиту и обеспечение прав человека. Помимо введения участников в пространство психосоциальной работы с населением, в план работы семинара была введена тема стратегического планирования. Данный вид деятельности позволил участникам семинара определять цели и задачи, конкретизировать проблемы, определять пути их решения и найти возможности и место своего участия в решении этих проблем. Благодаря поисково-творческой работе в малых группах, участники смогли запланировать и обсудить целесообразность и реалистичность своей предполагаемой деятельности.

Целью второго образовательного семинара стала подготовка социально-ориентированных волонтеров к работе в семьях, имеющих травмированных детей. В программу семинара вошли разделы: оказание экстренной (доврачебной) помощи в состояниях: «истерика», «бред», «галлюцинации», «апатия», «агрессия», «ступор»,  работа с гиперактивными и агрессивными детьми.

Целью третьего образовательного семинара была психосоциальная помощь семьям. Основными направлениями изучения на данном семинаре были: определение категорий семей, нуждающихся в психосоциальной помощи, семейные взаимоотношения или семья как система, алгоритм работы с семьей, профилактика суицидального поведения. Отдельный блок работы на семинаре был направлен на профилактику профессионального «сгорания».

В течение всего образовательного периода ведущие осуществляли индивидуальное консультирование социально-ориентированных добровольных помощников психологов по вопросам ведения документации, заполнения семейных карт сопровождения и описания случаев из практики патронажа, социального сопровождения. К моменту проведения третьего образовательного семинара социально-ориентированные добровольные помощники психологов уже работали с патронируемыми семьями по полтора — два месяца. За этот период им удалось провести ряд посреднических и поддерживающих процедур.

За период работы с мая по июль 2006 года были взяты на патронаж 30 семей, среди выбранных семей в 3-х работают с близкими родственниками, в 3-х — с близкими друзьями, остальные 24 семьи патронируются незнакомыми или малознакомыми социально-ориентированными волонтерами.

Из анализа описанных и представленных случаев в большинстве патронируемых семей имеются различные социальные нарушения: отказы посещать школу, работу, уменьшение межличностных контактов, нарушения взаимоотношений между родителями и детьми и т.д. Дети в патронируемых семьях отличаются повышенной тревожностью, агрессивностью. Часто нарушен контакт со сверстниками.

В работе с семьями «гостевые» психологи использовали те приемы и методы, которые получили в процессе обучения: поддержки, советы, «черные прогнозы» и др. Мы с особым удовлетворением отмечаем, что все социально-ориентированные добровольные помощники психологов («гостевых» психологов) осуществляли совместное планирование действий с семьями, что является одним из главных показателей установления контакта в семье.

При встречах, супервизиях и собеседованиях «гостевые» психологи отмечали важность своей работы, многие делились сокровенными мыслями и отмечали позитивные изменения, произошедшие с ними или с их подопечными. Необходимо отметить, что обучение участников проекта стало значительным этапом в их жизни. С учетом того, что около 50% группы составляли молодые люди в возрасте до 30 лет (большинство — не состоящие в браке), то их интерес к процессу развития и становления семьи был определен их возрастом и статусом.

По окончанию образовательных семинаров 23 социально-ориентированных добровольных помощника психологов получили свидетельства об участии в программе с указанием объема учебного плана.

В то же время малый период работы в патронажных семьях не смог дать полного представления о качестве изменений, которые стали происходить с членами семьи. Это вызвало некоторую тревогу у участников проекта. Следует отметить, что «гостевые» психологи первого выпуска (лето 2005 года) имели возможность в течение года консультироваться или приходить на супервизию в поликлинику города Беслана к психологам-консультантам — участникам мобильных бригад Союза «Женщины Дона». Это являлось серьезной поддержкой в их работе.

Помимо работы с социально-ориентированными добровольными помощниками психологов, с декабря по август 2006 года продолжалась работа «мобильных бригад», РОО Союз «Женщины Дона» на базе поликлиники г. Беслан. За отчетный период было сформировано 18 групп, в работе которых приняли участие 15 специалистов по работе с лицами, перенесшими травматические стрессовые расстройства — психологи Союза «Женщины Дона» и Республиканского Центра медико-социальной психологической помощи (г. Владикавказ), а также психотерапевт санатория «Красные камни» (г.Кисловодск) каждая бригада состояла из 2-х человек и работала по утвержденному графику.

с 28 ноября 2005 года по 31 августа 2006 года было проведено 704 консультации и принято 325 человек, в том числе 64 ребенка, что составило 20% от общего числа принятых. Увеличилось количество мужчин, обращающихся за консультациями, до 23%. Этот показатель очень важен и является, по нашему мнению, показателем стабильности нашей работы и возросшим уровнем доверия к нашим специалистам. Показателем высокого профессионализма является также и факт обращения психологов, педагогов, психиатров города к нашим специалистам для прохождения супервизий. За девять месяцев было проведено 77 супервизорских сессий, включая сессии для участников программы «гостевых психологов».

Анализ отчетов работы мобильных бригад и описание случаев позволяет выделить следующую закономерность: чаще всего за психологической помощью обращаются члены семей бывших заложников и свидетелей событий 1-3 сентября 2004 года — до 50% от общего числа обращений. Возросло количество обращений от бывших заложников — 28%, за отчетный период увеличилось количество обращений специалистов помогающих профессий — до 15% (к ним мы отнесли медицинских работников, работников правоохранительных органов, психологов, педагогов и всех тех, кто принимал участие в процессе опознания). Необходимо отметить, что жители г. Беслана стали обращаться к нашим специалистам за психологической поддержкой по проблемам, не связанным с террористическим актом 1-3 сентября. Это проблемы межличностных отношений, воспитание детей, сексуальных отношений, алкоголизации и наркомании, что в среднем составляет до 7% обращений.

Мы отмечаем, что также увеличилось количество людей — участников событий 1-3 сентября, обратившихся за помощью при получении вторичной травмы, другого травматического события, не связанного с терактом.

Особенностью работы является то, что большинство обратившихся за помощью людей проходили курс консультационной помощи от 3 до 10 занятий. Среди причин обращений остаются страхи собственной смерти, темноты, громких звуков, скопления людей, увеличения алкоголизации в семье, ожидание беды и неудач, попытки суицида, пониженный фон настроения. Во время реабилитационных и коррекционных занятий мы использовали проективные методики, арт-терапию, методы НЛП и имаго-терапию. Практически все обратившиеся за помощью в процессе работы отмечали, что им становилось гораздо легче, они ощущали снижение эмоционального и физического напряжения и чувствовали поддержку. Как положительный факт следует отметить нашу совместную работу с психиатрами поликлиники г.Беслана, привлечение нарколога и сексопатолога из Центра психологической помощи г.Владикавказа, а также сотрудничество со специалистами из НИИ психиатрии им. Сербского.

Результаты деятельности по проекту:

• Проведена реабилитация 24 волонтеров, жителей Беслана и Владикавказа
  Подготовлены 23 социально-ориентированных волонтера (гостевых психологов)
• Установлен патронаж над 30 семьями по оказанию им социально-психологической помощи
• Расширено и укреплено сообщество социально-ориентированных волонтеров (гостевых психологов), двух выпусков
• Апробирована и внедрена система подготовки «гостевых» психологов, социально ориентированных волонтеров из представителей различных профессиональных групп
• Разработана и внедрена в работу документация по введению семейного патронажа «гостевыми» психологами
• Проведено 704 консультации, в том числе 77 супервизорских сессий
• Принято 325 человек, из них 64 ребенка.
  28% обратившихся — бывшие заложники
  50% обратившихся — члены семей заложников и свидетели событий 1-3 сентября
  15% обратившихся за помощью — из числа «помогающих»
  7% обратившихся — люди с проблемами, не имеющими отношения к террористическому акту.